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掌上病历, 为医生提供一个不限制时间, 不限制地点的 "病历" 展示平台。病历签名后直接显示, 方便不在院医生查看, 辅助确认签名。医生也可根据对病历的需求进行收藏, 方便日后查看。
Application Scenarios
全面掌握住院患者病情, 追踪疑难、危重患者病情演进、及时查阅检验和检查报告。
慢性病患者长期管理, 肿瘤患者出院后随访。
疑难病历分享讨论, 成功救治病例经验分享。
既往救治病例经验总结, 相似病例救治思路借鉴, 真实世界研究资料。
Core Function
签名同步: 签名的同时与院内各系统同步数据。
分类展示: 根据文书类型分类展示, 便于查找与查看。
完整展示: 文书原文完整展示, 与院内系统保持一致。
患者列表: 医师负责所有患者列表展示, 显示患者关键信息。
分类展示: 在院病历与全部病历分别展示, 便于查看。
标签管理: 可为患者定义标签, 进行分组管理。
移动审签:方便医生再次确认所需签名的文书,签名前再次审核文书内容,降低因“篡改”病历带来的法律风险。
医生可通过《医网信》待签详情,点击“查看文书详情”按钮跳转至《掌上病历》功能模块进行审签。
审签文书时不仅可以看到需要签名的文书,也可以参照该患者整本病历进行审签。
系统后台根据医生主动选择及后台自动加载的病例标签, 精准推荐相似病例, 方便医生学习借鉴有益的诊疗经验。
点击相似病例, 可查看病例摘要, 并可申请查看病历全文。
病案首页生成后, 系统自动识别需上报的单病种病历, 汇总至内控平台。
医务处相关人员可在内控平台指定责任医师进行单病种上报工作, 并将任务发送给该医生。
填写单病种上报表单时, 系统会从病历中抓取相应信息, 医生只需在此基础上进行修改即可。
与国家平台无缝对接,填写完成后数据自动上报。
与电子签名共用一套接口, 一次集成即可实现电子签名与掌上病历两大功能, 大幅缩减工作量。
医生无需新建病历, 通过签名同步数据, 即可自动展示全部病历。
依据院内环境, 支持内网部署 (要配合VPN) 和DMZ方式的部署, 防止病历信息的泄露。
采用数字信封技术, 实现公钥加密、私钥解密的病例呈现方式, 在不增加医生操作的情况下, 实现数据安全。
借阅病历自动检查, 保证无患者隐私信息。
导出病例摘要时加盖医生签名, 传播可追溯。
通过医生自定义标签及系统自动生成的标签, 精确描绘病例特点。